人們為了從保險公司榨取錢財而撒謊或歪曲事實，就構成了保險欺詐。美國聯邦調查局估計，保險欺詐(不包括健康保險欺詐)每年造成的損失高達400億美元，導致普通美國家庭每年支付的保費上漲400至700美元。

什麽是保險欺詐?

保險欺詐是指有人為了經濟利益而撒謊或歪曲保險信息。例如，房屋保險投保人可能會誇大火災造成的損失，以獲取更高的保險索賠。

容易遭受欺詐的保險類型包括：

汽車保險

房屋保險

人壽保險

工傷賠償保險

保險欺詐並非只有投保人才會發生。例如，保險經紀人或代理人可能會：

保留投保人的保費，而不是將其轉交給保險公司

無證銷售保險

收取保費但不支付索賠

以下是壹些常見的保險欺詐類型。

軟欺詐

美國保險監督官協會 (NAIC) 表示， 軟欺詐是指投保人誇大其詞，或故意在申請中省略或謊報信息以降低保費。軟欺詐比硬欺詐更常見。

軟欺詐的例子包括：

偽造汽車維修索賠

未能在汽車保險單上列出所有家庭成員的駕駛者姓名

誇大車禍受傷程度

故意低估行駛裏程數以降低保險費

謊報學生成績以獲得“好學生”折扣

誇大房屋損壞程度

捏造某人家中滑倒事故

報告未發生的入室盜竊

提交虛假的人壽保險死亡索賠

偽造受傷申請工傷賠償

在領取工傷賠償金的同時工作

竊取保單持有人的保費

出售虛假保險單

硬欺詐

美國全國保險監督官協會 (NAIC) 報告稱，當保單持有人為了提出保險索賠而故意毀壞財產時，就會發生嚴重欺詐。

嚴重欺詐的例子包括：

縱火焚燒房屋以獲取財產損失保險索賠

制造車禍以獲取財產損失賠償

安排汽車被盜以提出盜竊索賠並銷毀車輛或拆下零件並出售

如何避免保險欺詐

為避免保險欺詐：

提交保險申請時務必誠實。例如，不要為了降低保費而謊報您通常的停車地點。

不要為了獲得更大的索賠而誇大經濟損失。例如，不要告訴保險公司妳的電視在雷暴天氣中受損，而實際上它只是停止工作了。

領取工傷賠償金期間請勿工作。壹旦您的醫療服務提供者批準您重返工作崗位，您就應該停止領取工傷賠償金。即使在領取工傷賠償金期間從事其他行業的兼職工作，也可能被視為欺詐。

不要重復索賠。如果您的房屋在自然災害中受損，請勿將之前的災害造成的損失添加到新的索賠中。

確保妳的車有保險。幾乎每個州都要求駕駛者購買汽車保險。在妳的汽車在事故中受損或妳在事故中受傷後購買保險，然後提出事故索賠，這被視為欺詐。

為了避免成為保險欺詐的受害者：

貨比三家，選擇合適的保險。不要輕易選擇妳遇到的第壹份保單。比較幾家保險公司的報價，索取推薦信，並閱讀客戶評論，確保妳選擇的是壹家信譽良好的保險公司。

僅從授權的代理人、經紀人和公司購買保險。請聯系您所在州的保險部門，核實代理人、經紀人或公司是否持有您所在州的經營許可。

查看保險公司的記錄。閱讀在線評論，了解公司的聲譽。

不要簽署空白申請表或表格。這些表格日後可能會被用來進行詐騙，而妳的簽名可能會讓妳陷入騙局。

不要使用現金支付保費。請采用自動付款或紙質支票等方式。

請將您的保險文件存放在安全的地方。這可以防止它們被盜並被用於欺詐。

事故發生後，請拍攝車輛受損情況的照片。這些證據可用於確保您的索賠僅涵蓋事故中實際造成的損失，而不會涵蓋其他損失。

分享保險信息（例如保單詳情）時務必謹慎。不法分子可能會竊取您的保險信息，並將其與您的其他身份信息(例如您的全名和地址)配對，從而實施保險欺詐。

謹慎選擇維修公司。保險欺詐的來源多種多樣，包括不道德的汽車修理廠、屋頂公司或總承包商。選擇持有正規州執照、經驗豐富且客戶評價良好的公司是預防問題的最佳方法。如果有人在事故或自然災害後聯系您，聲稱可以幫您申請保險索賠並獲得維修保障，請務必保持警惕。